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        只有感同身受了,才能做得更好
        [人文病歷]     發(fā)布時(shí)間:2018-7-11

        甲乳外科  殷蕾* 
         

            都說事情不發(fā)生在自己身上的時(shí)候,人是無法真正感受到當(dāng)事人的情緒的。確實(shí),進(jìn)入臨床工作已經(jīng)是第三個(gè)年頭了,每天都會(huì)遇到乳房腫塊的患者,對于那些懷疑惡性的患者,最多是報(bào)以同情之心,并不能切身體會(huì)她們當(dāng)下那種害怕、無助和緊張的感受。
            這天一早,一個(gè)陌生人加我微信,我以為跟往常一樣是一些廣告推銷,就沒管。過了一會(huì)兒,我爸急吼吼地給我打來電話,說你陳阿姨去醫(yī)院體檢好像有點(diǎn)問題,加你微信了,你通過一下。這才發(fā)現(xiàn)原來是她。
            通過好友之后也沒有過多的寒暄,她就把她的乳腺鉬靶報(bào)告發(fā)了過來,報(bào)告上寫著“左乳鈣化,CA”。我還沒來得及給她回復(fù),她就打來了電話,聽得出來她很緊張,一個(gè)勁地問我要不要緊,是良性還是惡性。
            可是,單憑一張報(bào)告單我也沒法給她什么答復(fù)。她說當(dāng)?shù)蒯t(yī)生跟她說可以暫時(shí)不處理,半年后復(fù)查,可是她自己上網(wǎng)查了一下,說有百分之二十的惡性可能,所以她很焦慮。
            此刻,我也不知道該如何安慰她,因?yàn)樗f得沒錯(cuò),的確惡性可能雖然不大,但不能排除。我只能反過來告訴她,雖然有20%不好,但80%可能是好的呀。她還是很不放心,當(dāng)即決定第二天一早就來蘇州找我辦住院,做該進(jìn)一步的檢查,明確是否需要手術(shù)。
            果然,第二天一大早,我的鬧鐘還沒響,他們就已經(jīng)早早到醫(yī)院門診等我了。我趕緊起來沖到醫(yī)院,把她帶來的乳房鉬靶片子仔細(xì)看了看,心里咯噔一下,這個(gè)鈣化說很明顯不好嘛也不太像,但總歸看著很不舒服,不會(huì)那么倒霉真是個(gè)惡性的東西吧?一瞬間,我也覺著有點(diǎn)懵了。
            換做平時(shí),我是斷不會(huì)有這種感覺的,可能是因?yàn)槭烊说木壒拾。那個(gè)早上,我忙完手頭上的事,就帶著她去做各種檢查,帶著檢查報(bào)告去門診找我們甲乳外科的李主任,我也像個(gè)什么都不懂的家屬一樣,一直用祈求的眼神看著李主任,希望她能告訴我們這個(gè)到底是好還是不好。李主任看了片子、查了病人后,意思也是做了病理再說,因?yàn)槟壳按_實(shí)很難判斷性質(zhì)。
            嗯,那就只能準(zhǔn)備開刀了。下午我把術(shù)前一套文件全都打印出來,自己在辦公室里呆坐了好一會(huì)兒,才最終鼓足勇氣去跟她談話。
            陳阿姨今年才39歲,長得非常漂亮,有一個(gè)兒子正在上高三,再過幾個(gè)月就要參加高考了。老公是做工程的,對她百依百順,她又是家里的獨(dú)生女,用我媽的話說,她從小到大一直過著衣食無憂的生活。我整理好情緒去她床位準(zhǔn)備術(shù)前談話,進(jìn)去時(shí),她正在跟她老公、婆婆商量著什么事情,一看眼睛就知道是哭過的。
            我故作鎮(zhèn)靜地走過去,拍了拍她的肩膀說,“別緊張嘛,還不一定是不好的,怎么現(xiàn)在就開始這么傷感!彼麄兙托π,隨便東拉西扯了幾句。還沒等我開口講手術(shù)的事,陳阿姨就先跟我說了,“如果我這個(gè)病真的是不好的話,乳房是不是不能保了?那能活幾年呢?要化療嗎?是不是頭發(fā)都要掉光了?其他地方會(huì)不會(huì)也有轉(zhuǎn)移?”一個(gè)接著一個(gè)問題拋過來,弄得我措手不及,只能深吸一口氣,慢慢地跟她講手術(shù)的事。
            談完話回到辦公室,心里一直在默默地祈禱,但愿是良性的。沒過一會(huì)兒,她老公就過來了,看得出很緊張,但又故作鎮(zhèn)定,問我,“惡性的可能性大不大,如果是惡性的能不能先瞞住她不讓她知道,她的身體能不能吃得消后續(xù)的治療?”我又耐心地一個(gè)一個(gè)地回答他的問題,嘴上在安慰他,自己的心里卻也是七上八下的。下班前,我又去看了她兩次,她表面上很坦然,跟我說說笑笑,我也陪她嘻嘻哈哈。
            到了手術(shù)這一天,陳阿姨家里來了十幾個(gè)親戚朋友。麻醉前,她拉著我的手說,“丫頭,如果是惡性的,就直接乳房全部拿掉好了,沒事的,我很看得開的!狈吹瓜裨诎参课乙粯。我跟著李主任一起,先把腫塊取出來送了快速病理。從來沒有哪一次手術(shù)中等待快速病理結(jié)果的感覺是如此的漫長,感覺像是過了半個(gè)世紀(jì)一樣。
            終于,電話鈴聲響了,電話那頭傳來病理科汪主任清晰的聲音“癌”!那一瞬間,我有種想把手上手術(shù)鉗摔在地上的沖動(dòng),不知道為什么?可沒有辦法,還是要接受現(xiàn)實(shí)。李主任出去跟家屬談話,我心情沉重地默默跟在后面,看到她老公聽到“癌”這個(gè)字的時(shí)候,身子猛地震了一下,之后主任的談話他一直機(jī)械地在“嗯嗯”點(diǎn)著頭,也不知道聽進(jìn)去了多少。
            慶幸的是,手術(shù)過程很順利,病理類型也屬于很早期,術(shù)后恢復(fù)得也不錯(cuò)。到了快出院的時(shí)候,陳阿姨又拉著我跟我說,她已經(jīng)好幾個(gè)晚上沒睡好了,總覺得像是一場惡夢一樣,忍不住去想以后該怎么辦,只能一個(gè)人偷偷地流淚。此刻,我的心里很沉重,感覺也很無助,只能一個(gè)勁兒地安慰她,說毛病很早期,不需要化療和放療,發(fā)現(xiàn)得早是十分幸運(yùn)的,讓她不要太擔(dān)心。
            這是我工作以來第一次有這種無助和緊張感,通過這件事情,讓我深切體會(huì)到了患者及家屬在術(shù)前術(shù)后的那種復(fù)雜心理,是我們平時(shí)所難以體驗(yàn)的。今后的工作中,要學(xué)會(huì)換位思考,才能更好地體驗(yàn)他們的內(nèi)心,才能更好地對病人做出安慰,才能讓病人安心地手術(shù),在平和的心態(tài)中盡快恢復(fù)健康。
            是的,只有感同身受了,才能做得更好。

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