超聲科  吳桂花*

    作家六六的小說《心術(shù)》中有這么一句話：醫(yī)生有三重境界，第一重是治病救人；第二重是給予患者人文關(guān)懷，想患者所想，慮患者所慮；第三重是進(jìn)入患者的靈魂，成為他們的精神支柱。作為一名從醫(yī)20余年的超聲醫(yī)生，鑒于本科的特殊性，對(duì)此感觸良多。在大多數(shù)人看來超聲是一門檢查大于治療的醫(yī)學(xué)，因此許多患者往往抱著一種面對(duì)未知的恐懼或是擔(dān)憂的心態(tài)來面對(duì)超聲醫(yī)生，隨著近年來超聲檢查人數(shù)呈幾何式增長(zhǎng)，此類情況更是多見。面對(duì)這些病人，人文關(guān)懷更顯重要！
    記得當(dāng)年剛?cè)雽W(xué)校，希波克拉底誓言猶在耳邊，在人生第一堂醫(yī)學(xué)課上，德高望重的老醫(yī)師便給我們分享了這樣一個(gè)事例：那時(shí)她剛?cè)脶t(yī)院沒多久，有一次接診了一位孕婦，本來同往常一樣一言不發(fā)，認(rèn)認(rèn)真真握著探頭反復(fù)探查每個(gè)部位，偶然發(fā)現(xiàn)孕婦有些緊張拘束，只得硬著頭皮囑咐了幾句，一問一答中發(fā)現(xiàn)竟是他鄉(xiāng)遇老鄉(xiāng)，這便打開了話匣子，一邊閑聊一邊給孕婦介紹著胎兒情況，不久孕婦似乎是放松下來了，看著并不能懂的影像也露出了笑容，后來臨走時(shí)才知道原來孕婦幾天前剛在其他醫(yī)院做過檢查，但醫(yī)生就給了報(bào)告，其他也沒說什么，自己回去琢磨幾天放心不下這才又來這檢查，這下總算放心了，千恩萬謝的走了。這件事對(duì)老教授感觸很大，在以后的工作中越發(fā)注重語言的溝通，往往事半功倍。作為醫(yī)生，醫(yī)術(shù)高超固然重要，但多一點(diǎn)溝通多一點(diǎn)關(guān)懷，想患者所想，憂患者所憂，難道不是同樣重要嗎？
    隨著醫(yī)療改革，遠(yuǎn)程醫(yī)療逐步推廣，對(duì)醫(yī)學(xué)人文的要求也越來越廣，在我看來人文關(guān)懷已不僅僅體現(xiàn)在與患者就診的溝通中，更體現(xiàn)在急患者所疾，為患者提供更方便快捷準(zhǔn)確的診療與關(guān)懷。今年4月份便有一對(duì)夫妻令我感觸良多。記得那天與往常一樣，給一位病友檢查完畢后，習(xí)慣性地說：“下一位，請(qǐng)！”這時(shí)門口走進(jìn)一位孕媽媽，來做常規(guī)超聲篩查，常規(guī)性切出各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面后，邊說脊柱完好，寶寶嘴唇?jīng)]有兔唇…….對(duì)每次檢查到健康的胎兒來說，我的心情也隨之特好，到檢查寶寶腦部發(fā)育時(shí)，突然一個(gè)切面映入眼簾，頓時(shí)手里的探頭也停頓了，腦穿通？簡(jiǎn)直不敢相信，這種畸形除了書本上談過，平時(shí)工作中是極少數(shù)看到的!我了解到在早期妊娠時(shí)，孕媽媽經(jīng)常感冒，還有過發(fā)燒情況……為了怕影響到孕媽媽的情緒，連累到腹中胎兒變化，我耐心細(xì)致地與他們解釋目前寶寶在宮內(nèi)發(fā)育情況，建議他們接下來還需去上級(jí)醫(yī)院做個(gè)胎兒核磁檢查，并反復(fù)跟他們強(qiáng)調(diào)：醫(yī)學(xué)是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�，需要走一個(gè)非常專業(yè)醫(yī)學(xué)流程，幾位專家會(huì)結(jié)合超聲、核磁檢查結(jié)果綜合評(píng)估寶寶的去留問題，并出具相關(guān)的醫(yī)學(xué)證明。為了節(jié)省時(shí)間，同時(shí)聯(lián)系了上級(jí)醫(yī)院的幾位專家，確定了上海新華醫(yī)院金主任可以第二天就安排檢查，并幫他們把去上海的地址及乘車線路及地鐵都規(guī)劃好，反復(fù)叮囑如有啥需要幫助的直接電話聯(lián)系我。在快節(jié)奏地工作中轉(zhuǎn)眼一周即將過去，這對(duì)小夫妻的焦慮表情又呈現(xiàn)在我眼前，我毫不思索地?fù)芡�了�?zhǔn)爸爸地手機(jī)，了解檢查情況，得知到了上海后由于檢查在地下室，很擔(dān)心，又害怕地跑回蘇州了，在一個(gè)大醫(yī)院去預(yù)約核磁，沒有及時(shí)約到，這時(shí)我心情也急切了，要知腹中胎兒與時(shí)間在賽跑，不能再等了啊，必須馬上！這時(shí)我為他們啟動(dòng)了蘇州轉(zhuǎn)會(huì)診的綠色通道，第二天就做到了檢查，核磁診斷與超聲一致，需要終止妊娠！當(dāng)他們拿到醫(yī)學(xué)建議書后，又有困惑，這家醫(yī)院沒有床位，無法入院，這時(shí)已經(jīng)是下午4：15分了，過不了多久醫(yī)生會(huì)下班，考慮到他們的暫住區(qū)域，隨即與周邊醫(yī)院婦產(chǎn)科的周主任聯(lián)系并說明了緣由，周主任也是個(gè)樂意助人的白衣天使，立馬安排床位，連夜為他們辦好住院手續(xù)，解除了后患！
    一直到了7月份，偶然一日接到那位丈夫電話說妻子引產(chǎn)后再次懷孕，驚喜之余又很擔(dān)憂，便來電咨詢，詢問過后建議他們將孩子留下，到孕期第12-13周即來做早孕NT檢查，患者很高興，又是反復(fù)表達(dá)感謝，才安心放下電話。其實(shí)，在現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系較為緊張，患者往往尋醫(yī)無門的大環(huán)境下，作為掌握醫(yī)療資源和信息的我們醫(yī)生如果能夠診療中對(duì)患者多一點(diǎn)設(shè)身處地的語言關(guān)懷，對(duì)相關(guān)問題長(zhǎng)期追蹤，在法律準(zhǔn)則監(jiān)督下關(guān)注患者、幫助患者聯(lián)系治療，將更好的人文關(guān)懷給予患者，這何嘗不是解決醫(yī)患矛盾的有效途徑呢？  
    醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷對(duì)每個(gè)醫(yī)生來說既是信仰也是責(zé)任，需要大家共同努力從點(diǎn)滴開始，貴在堅(jiān)持，方有成果。道雖邇，不行不至，事雖小，不為不成。與諸君共勉。