ICU  章早立

    說(shuō)起醫(yī)生，人們往往會(huì)想到醫(yī)德高尚、妙手回春，談到護(hù)士，人們卻總覺(jué)得工作簡(jiǎn)單，無(wú)非打個(gè)針、掛掛水、配配藥。其實(shí)，ICU護(hù)士作為護(hù)士隊(duì)伍中的特種兵，除了具備普通病房護(hù)士的基本素質(zhì)外，責(zé)任更重，也更辛苦。她們是守護(hù)生命的哨兵，在她們的戒備下，死亡常常無(wú)機(jī)可乘。作為護(hù)士，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)需要用到哪個(gè)器械，只需一個(gè)眼神，就能準(zhǔn)確快速地遞到他手里。這個(gè)說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，做起來(lái)卻不是一朝一夕能練就的。
    有人說(shuō)重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士等于普通病房的護(hù)士外加一個(gè)護(hù)工，這么說(shuō)不完全準(zhǔn)確，ICU就像一個(gè)由難以計(jì)數(shù)的精密儀器武裝起來(lái)的世界，只要留意傾聽(tīng)，就可以聽(tīng)到各種儀器發(fā)出的滴滴聲，這一聲聲都是對(duì)生命的呼喚，監(jiān)護(hù)儀上數(shù)據(jù)的每一個(gè)變化都可能預(yù)示著一個(gè)生命的去與留。重癥醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)稱(chēng)ICU，是醫(yī)院危重患者的救治中心。在這里醫(yī)護(hù)人員的生活軌跡完全由患者決定。這里的住院患者需要24小時(shí)監(jiān)護(hù)和陪護(hù)，醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理全部由護(hù)士完成，通過(guò)護(hù)士貼心的照料，精準(zhǔn)地執(zhí)行醫(yī)囑，才能夠讓患者在細(xì)致的照顧中獲得康復(fù)。
    早晨八點(diǎn)，每天的晨會(huì)是ICU最“熱鬧”的時(shí)候。夜班護(hù)士和白班護(hù)士整齊列隊(duì)，開(kāi)始了一天緊張忙碌的工作。ICU每天交接班的內(nèi)容非常細(xì)致，護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)都會(huì)帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士交接病人，護(hù)士交接班必須清楚，病人24小時(shí)的病情變化，每日液體的輸入量要求精確到晶體液和膠體液的入量，意識(shí)、皮膚、管路、飲食、排泄、液體、泵入藥、使用的儀器設(shè)備等，每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都要交代，以便做到無(wú)縫隙交接。ICU的病人病情危重，即使他們聽(tīng)不見(jiàn)我們說(shuō)什么，護(hù)士與護(hù)士交接病人病情的時(shí)候，也要關(guān)上門(mén)輕聲細(xì)語(yǔ)，不能讓病人聽(tīng)見(jiàn)了自己的病情而影響情緒，對(duì)病人我們要保持著永遠(yuǎn)的微笑。
    ICU的患者，大多不能自己進(jìn)食，需要我們的護(hù)士通過(guò)鼻飼管用注射器抽吸各類(lèi)流質(zhì)為患者注入。動(dòng)作要緩慢、要溫柔，而護(hù)士自己吃飯都是狼吞虎咽，如秋風(fēng)掃落葉一般，快速吃完繼續(xù)奮斗。醫(yī)院為了給患者提供24小時(shí)不間斷的護(hù)理服務(wù)，節(jié)省護(hù)士往返食堂的時(shí)間，工作餐都是由食堂送來(lái)，A班護(hù)士輪流在值班室吃飯，所有我們只有午飯時(shí)間，沒(méi)有午休時(shí)間。囫圇把飯吃完，電話(huà)響了，急診立即要送一位車(chē)禍致腦出血昏迷的病人來(lái)，情況危急，大家又都投入到緊急的搶救中。病人呼吸心跳驟停，醫(yī)務(wù)人員正在進(jìn)行胸外按壓、氣管插管，準(zhǔn)備呼吸機(jī)輔助呼吸，這樣的場(chǎng)面經(jīng)常在上演。
    15:30-16:00是家屬進(jìn)入ICU探視時(shí)間。每天的這個(gè)時(shí)候，是患者及家屬翹首以盼的時(shí)刻，對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)就是一場(chǎng)專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐的現(xiàn)場(chǎng)考試。要回答家屬所有的問(wèn)題，比如：今天給他（她）用了什么藥啊，什么作用的��；為什么現(xiàn)在還不醒啊；你們有沒(méi)有給他們活動(dòng)活動(dòng)四肢啊；今天吃了多少啊……所有護(hù)士都是耐心仔細(xì)地回答并解釋各類(lèi)問(wèn)題。探視是為了讓家屬了解病人的狀況，通過(guò)親人間的交流，減少患者的焦慮，安撫患者的情緒，讓患者配合治療，規(guī)定探視人數(shù)及時(shí)間也是為了降低外界帶給患者感染的幾率。護(hù)士利用這半個(gè)小時(shí)，加強(qiáng)與家屬的溝通，答疑解惑，悉心聽(tīng)取家屬提出的好建議。
    夜幕來(lái)臨，人們都要回家了，鳥(niǎo)兒也要回巢了，但我們的夜班護(hù)士卻要開(kāi)始奮斗了。夜班，護(hù)士少，不僅要為患者進(jìn)行夜間治療，還要每?jī)蓚�(gè)小時(shí)為患者翻身拍背一次。為了預(yù)防壓瘡，我們每天都要很認(rèn)真檢查每個(gè)病人的皮膚，天天扒著病人的屁股、腳丫子等等身體的每個(gè)部位查看。完成這些操作需要2-3名同事協(xié)助，有時(shí)遇到身材高大、體型比較肥胖的患者，力氣不夠醫(yī)生來(lái)湊。外行人看來(lái)，這些不過(guò)是一些瑣碎的工作，但對(duì)我們來(lái)說(shuō)，這每個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都是必不可少的。所有ICU的護(hù)士，在家都是嬌嬌女，但是到了工作崗位，個(gè)個(gè)都是女漢子，力氣都不小，但是腰椎都不好。
    ICU是24小時(shí)無(wú)家屬陪護(hù)制度，加班是常有的事。一整夜，護(hù)士們的身影依然忙碌，這樣的狀態(tài)，顛倒白天，夜以繼日，年復(fù)一年；晚上無(wú)論多困，精神都要高度集中，時(shí)刻圍繞在患者床旁，不能離開(kāi)。第二天早上9:00結(jié)束了這個(gè)平凡的不眠夜，拖著疲憊的身體走在回家的道路上…… ICU不同于普通病房，患者病情危重、死亡率高。所有的工作、病人的吃喝拉撒全由我們來(lái)完成。盡管我們也有過(guò)怨言、也哭過(guò)，但擦干眼淚，擼起袖子繼續(xù)干。從走進(jìn)ICU的那一刻起，我們就知道自己的責(zé)任。即使我們的工作千般繁瑣萬(wàn)般困難，我們還是用真誠(chéng)細(xì)致的心盡職盡責(zé)盡力；即使忙到上廁所的時(shí)間都沒(méi)有，即使累到感覺(jué)雙腿要斷了，我們?nèi)栽趦A心呵護(hù)每一位患者。
    在我的心中，病人就好比生了疾患的樹(shù)，但愿我們的幫助如陽(yáng)光雨露，能給他們一個(gè)頂頂茂盛的郁郁蔥蔥，愿他們茁壯，愿他們健康；在我的心中，病人的愁苦如烏云漫天，愿我們的關(guān)懷如同和煦春風(fēng)，吹走愁云，展現(xiàn)陽(yáng)光燦爛一片晴空。