口腔科 毛則宇*
隨著時代的發(fā)展,現代醫(yī)療模式已經由傳統(tǒng)的關注疾病與醫(yī)療技術本身,轉向注重患者的心理健康狀態(tài),患者與環(huán)境及社會的適應能力。因此,對于醫(yī)務工作者的人文素養(yǎng),如以人為本的理念以及工作中與患者有效交流溝通素質的培養(yǎng)就顯得尤為重要。而口腔醫(yī)學由于其有別于其他科室的自身特殊性,更需要專科實踐操作,依賴于輔助診療設備等,給予患者人文關懷,良好的人文溝通就更是必不可少了。
毫無疑問,實踐是最好的老師,通過在實際看診過程中的學習是提升人文素養(yǎng)的最好方法。在我剛來到醫(yī)院的時候,有一位李先生的就診經歷就令我印象深刻。
那是一位因智齒齲壞而考慮來拔除的年輕男子,因為齲壞時間較長,反復食物嵌塞不適,躊躇再三,終于決定來拔掉。當值的王醫(yī)生發(fā)現該患者較為緊張,對拔牙恐懼感較大,在查看基本情況,發(fā)現右側上頜智齒確實需要拔出后,首先沒有急著進行下一步的診療,先是以聊天的形式詢問了患者的基本情況,然后向李先生科普了第三磨牙的基本知識,并且為了防止他聽不懂專業(yè)術語,形象的用樹木、樹根、泥土等來比喻牙齒、牙齦等,在聊天中很明顯發(fā)現李先生情緒有所舒緩;在鋪墊后又給他拍了影像片檢查,并表示這樣是為了對需要拔出的牙能有更為直觀的認識,方便拔除。李先生經過講解也表示了認同。
通過影像發(fā)現該患者上8為融合根,位置較正,拔牙手術難度并不大,于是詢問身體情況,病史過敏史等無異常后,便讓李先生躺到了治療椅上,在向他核對拔牙牙位正確后便準備開始拔牙手術。但是在準備麻藥期間,李先生明顯又有了焦慮感,反復詢問打麻藥疼不疼。發(fā)現這一狀況后,王醫(yī)生未急于求成,而是先讓患者深呼吸,接著通過言語安撫患者情緒,轉移他的注意力。在談及麻醉時也更多的用上麻藥代替打麻藥的說法。一番安撫后李先生情緒也有所好轉。
終于在麻醉結束并檢查效果良好后,王醫(yī)生熟練而又迅速的完成了手術,結束后李先生還很驚訝怎么這么快。術后王醫(yī)生告知了注意事項,為了怕他忘記遺漏還特意囑咐其用手機拍了下來。整理器械后詢問了李先生是否想看看拔出來的牙,征得同意后才將那顆患牙給他看了下,還開玩笑的問道要不要帶回家留個紀念。事后王醫(yī)生說通常我們慣性思維揣摩患者想法,覺得拔完牙后給患者看下患者是對患者的負責,但是有些患者其實不想或是說不敢面對脫離自己口內的那一顆殘牙。考慮這些,事先詢問下患者,這樣既照顧了患者的感受,也體現了對患者的尊重。
作為口腔科的醫(yī)生,我們常常面對的是形形色色,不同年齡,不同階層的患者,只有通過多樣化的,耐心細致的溝通方式,達到良好的人文關懷,才能讓診療順利進行,才能促進醫(yī)患和諧。